九味羌活湯(《此事難知》
[歌訣]
九味羌活 辛防風,白芷蒼芩草地芎;
發汗祛濕兼清熱,寒熱口苦肢疫痛。
[組成]羌活、防風、蒼術各 4.5克,細辛1.5克,川芎、白芷、生地黃、黃芩、甘草各3克。
[制法用法]上藥切碎,水煎服。
[功效主治]發汗祛濕,兼清裡熱。 用於外感風寒濕邪,兼有裡熱、見惡寒發熱,無汗、頭痛項強、肢體疫楚疼痛、口苦而渴、苔白、脈浮者。現常用於流感、重癥感冒、急性心肌炎、風濕性關節炎、急性副鼻竇炎、偏頭痛、腰肌勞損、下肢丹毒及蕁麻疹等。
[按語]①本方系張元素所制,見於《此事難知》卷上,稱為“易老解利(傷寒)法” .②本方主治證緣外感風寒濕邪,內有蘊勢所致,治宜發汗祛濕,兼清裡熱。方中羌活為君藥,辛溫芳香,上行發散、除肌表之風寒是邪,並善治肢體疼痛。防風,在術為臣藥,發汗祛濕,助羌活解表散邪。細辛、川芎、白芷散風寒.宜濕痹、行氣血、除頭身疼痛,黃芩生地既清在裡之熱,又制諸藥之溫燥,均為佐藥。甘草調和諸藥為使藥。諸藥相合,共奏發汗解表、清熱除濕之功。③九味羌活湯等8個方劑對五聯疫苗造型免體溫的影響之實驗表明,本方有顯著的解熱效果,且起效時間迅速(《中藥通報》1986;(1) : 23)。④據報道,九味羌活湯治療風寒感冒149例,隨訪120例,其中有效112例,占93.3%,無效8例,占6. 7%(《福建中醫藥》1964;(5) :11)。九味羌活湯加減治療急性蕁麻疹152例。結果:119例服3劑痊愈,15例服5劑痊愈,10例服7劑痊愈,6例反復發作者,服10劑後癥狀減輕,間有發作,然再服此方仍有效,2例無效((_上海中醫藥雜志)1982;(4):21)